第239章 跳出常规思维来看特殊病例

    血止住了，具体原因也找到了。</br>　　虽然失血有点多，但只能后期慢慢养了。</br>　　总归是捡回一条命吧。</br>　　患者被送出手术室。</br>　　门外的家属一脸激动！</br>　　“怎么样？手术成功吧？没出什么幺蛾子吧？？”</br>　　张易点点头：“放心，出血点就是结石造成的，虽然你女儿的这种情况很罕见，但她这么年轻就有结石了，你们还是要找找原因啊。</br>　　看看平时的饮食有没有什么不妥，尤其是她乱吃的那些减肥药。</br>　　出院以后最好不要再吃了，减肥从来不是靠减肥药，而是靠运动和正常饮食。”</br>　　女孩母亲礼貌的笑着说道：“好好好，以后我肯定不让她吃那些乱七八糟的东西了。”</br>　　一旁，女孩的父亲脸虽然还是板着一张脸，但也轻声说了声谢谢。</br>　　在他心里，这个医生虽然比那赵医生还要年轻。</br>　　但是很明显，这医生的医术更好！</br>　　手术完成后，患者被送去肝胆外科住院。</br>　　张易则回到了急诊科。</br>　　这个点刚好凌晨，从上夜班开始，张易就一直忙活到现在。</br>　　身后，高瀚实在忍不住好奇问道：</br>　　“张医生，为什么你就能看一眼就判断出是结石的问题啊？那结石那么小……”</br>　　张易坐在椅子上，咕噜咕噜喝了一大杯水后才说道：</br>　　“首先，这名患者所有检查都做了，都找不见出血点。</br>　　但只有彩超单上显示长了结石。</br>　　那么医生的第一反应是不是就可以从这个结石入手来思考问题？</br>　　这结石确实小，但它却导致了胆管和胰管的扩张。</br>　　你想想为什么管道会扩张？除了结石堵在那以外，还会不会是有什么其他东西？</br>　　会不会是炎性渗出液？或者血液？</br>　　所有可能的原因我们都要考虑到。</br>　　特殊情况就要特殊对待，不能按照常规思维来处理。</br>　　再加上胆管和胰腺的出口是十二指肠，那么大胆的想一下，会不会可能就是这个结石的问题，导致了胆管和胰腺的出血。</br>　　然后血液从十二指肠流出，然后才从肛门拉出来血便？”</br>　　张易的一番话让高瀚和沈灵月都受益匪浅。</br>　　特殊情况的疾病是不能按照常规思维来处理的。</br>　　“我们医生，尤其是在对待那种比较复杂并且还很难找到原因的疾病时，就一定不能放过任何一个细节。</br>　　任何一个细节都可能是造成疾病的罪魁祸首。”</br>　　高瀚和沈灵月两人连连点头。</br>　　哇……</br>　　原来这就是我们的师傅吗？</br>　　渐渐地。</br>　　张易在这两位高材生心中的地位都提升了不少。</br>　　‘咕噜’</br>　　突然，沈灵月的肚子响了起来。</br>　　张易瞅了她一眼：“饿了？”</br>　　沈灵月有些不好意思的点了点头。</br>　　六点钟吃的晚饭，这个点饿了也正常。</br>　　“我昨天提醒你们了啊，你们带吃的了吗？”</br>　　高瀚点点头：“带了，面包和牛奶。”</br>　　沈灵月微微低着头：“早上我记得是把东西放桌子上的，结果出门就给忘了。”</br>　　张易叹了口气，看了看旁边两名护士问道：</br>　　“你们饿不饿？”</br>　　护士回过头点头如捣蒜：“饿呢~！”</br>　　哇，难道张医生要请客啊？？！</br>　　“去急诊门诊那边问问赵赦他们饿不饿，饿的话我就一起点外卖了。”</br>　　正好刚才两个手术，一个肠梗阻，一个胰腺十二指肠切除系统都奖励了二十万。</br>　　他也不差钱。</br>　　加上自己现在也是小领导了。</br>　　偶尔请客吃饭也是必要的。</br>　　护士脸上一喜，一溜烟的跑了出去。</br>　　没一会就匆匆跑了回来：“饿饿饿，赵医生说只要是张医生你请客，他就必须得饿。”</br>　　张易失笑，一边拿出手机点外卖一边吐槽道：</br>　　“这赵赦真是，不饿也吃？真不怕被撑破肚皮！”</br>　　后半夜的病人越来越少，急诊科几人也有时间坐着吃点宵夜。</br>　　此刻，高瀚一边吃着手里的汉堡一边拿着手机在他的同学群里发消息。</br>　　高瀚：“有夜班的有没睡的吗？我发个病例出来给大家看看，看你们能不能找到出血点。”</br>　　同学a：“我夜班呢！说来看看吧！”</br>　　同学b：“晚睡党在此，说来听听吧，我看看是什么疑难杂症！”</br>　　同学c：“刚好我也夜班~！”</br>　　随即，高瀚便把他刚才拍的那女孩的所有检查单都发在了群里。</br>　　高瀚：“这名患者连续血便3天+，入院前三小时血便加重。来医院的时候人处于接近休克的状态。你们看看，结合我说的病史外加检查单找找出血点在哪。”</br>　　高瀚眼角洋溢着笑意，他猜他这些同学肯定一个都猜不出来</br>　　同学a：“还用猜吗？？很明显是消化道出血啊，做个胃镜肠镜不就行了？我也是服了，这还来问我们？？看不起人呐你高瀚？？”</br>　　同学b：“就是啊，血便那肯定多半是下消化道出血，看看是不是结肠或者直肠出问题了吧。”</br>　　同学c：“@高瀚，你没事吧？就这点小东西居然还大半夜的让我们来猜？没事就多吃点溜溜梅吧你。”</br>　　高瀚看着这些同学的反应差点想笑出声。</br>　　但他还是忍住了。</br>　　高瀚：“哈哈，都错了！全错！你们没看检查单吗？肠镜和胃镜，自己看看那图片。”</br>　　同学a：“嗯？不对啊，怎么肠镜胃镜都没看见出血点啊？”</br>　　同学b：“我看了一眼，连介入检查都没找到出血点？奇了怪了，这啥情况啊？”</br>　　同学c：“卧槽，不是下消化道出血啊？那是什么？什么情况导致血便差点休克，但却不是消化道的问题？？”</br>　　同学d：“好奇，@高瀚赶紧公布答案！”</br>　　一些潜水同学都被这份奇怪的病例给炸了出来。</br>　　高瀚：“你们再仔细看看我发出来的所有检查结果，再仔细看看就能发现了。”</br>　　高瀚：“我老师原话：‘特殊情况的疾病是不能按照常规思维来处理的’，所以建议大家不要放过任何一个细节哦！”</br>　　同学a：“你别卖关子了，赶紧说吧！”</br>　　同学b：“既没有肿瘤也没有痔疮，也不是血管大出血，那到底是什么啊？”</br>　　高瀚：“啧啧，你们观察的真是太不仔细了吧？彩超结果上那么大个结石你们都看不见？？”</br>　　高瀚：“行了，我现在就来公布正确结果~”</br>　　 </br>