第629章 张易早已不是小医生了~

    吃水果？</br>　　张易一看这架势就明白家属是什么意思了。</br>　　没等张易说话，那老太太就连忙拿着水果走进来放在张易的办公桌上：</br>　　“张医生……刚才是我有眼不识泰山，您别介意行吗？”</br>　　一旁，梁雨的爸爸也笑着说道：</br>　　“就是啊张医生，我妈她就是一乡下人，也不看新闻，不知道您是大名鼎鼎的张医生。</br>　　所以说话这些就有点得罪您了，我就带她来给您赔个不是，您就别往心里去了~”</br>　　张易抬眼看了看这两人：</br>　　“放心吧，我要真介意就不会主刀你儿子的手术了。”</br>　　一听张易这么说，俩人才真正的放下心来。</br>　　他们之所以来陪不是也是担心张易心里有芥蒂。</br>　　所以就带着老妈过来道个歉，好让张易能安安心心给自己儿子手术。</br>　　“还有事吗？没事我就去忙了。”</br>　　“没了没了！谢谢你啊张医生！”</br>　　一直到张易消失在电梯口，那老太太才后知后觉的道：</br>　　“协和真是大医院呀，这么年轻的医生我还真没想到他竟然这么厉害？”</br>　　“可不嘛，妈，你真是差点就得罪人家了！”</br>　　……</br>　　手术室里的患者是前几天张易还在漂亮国的时候，秦大校找人帮忙联系的。</br>　　对于张易的技术和医德，秦大校很早就已经心知肚明了。</br>　　这位患者也是个退伍老兵，在部队也属于是颇有威名。</br>　　不过人老了嘛，谁不生个病呢？</br>　　高血压合并主动脉夹层动脉瘤，还有脑梗塞、动脉粥样硬化。</br>　　可以说是很棘手的一个病。</br>　　手术难度也不低。</br>　　所以秦大校这才想到了张易。</br>　　今时的张易和当初在平安医院手术的张易可完全不一样了。</br>　　他早已不是那个初出茅庐崭露头角的小医生了。</br>　　现在，已经是全国乃至全世界都知道的名医张易。</br>　　所以秦大校找到张易的时候还以为这么久时间过去了，张易会不给这个面子。</br>　　没想到张易看完病历后很爽快的就答应了。</br>　　这倒是让秦大校有些意料之外。</br>　　看来……</br>　　当初两人能认识，并不是张易的幸运，而是他的幸运！</br>　　这手术其实对张易来说也没什么难度。</br>　　主要是看患者本人也是个退伍老兵，张易就想着也是对国家做过贡献的人。</br>　　怎么也得抽出时间来帮一把。</br>　　夹层动脉瘤也算是动脉瘤的进阶版。</br>　　对于一般的医生来说，手术难度比普通动脉瘤还是大了不止一点的。</br>　　血管壁的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。</br>　　但当动脉瘤形成以后，动脉瘤血管壁的中层结构，也就平滑肌层结构会出现破损，形成一种囊状的突起。</br>　　这个就叫动脉瘤。</br>　　而夹层动脉瘤就是由于某种病理性的原因，血管的内膜和中膜之间形成了分离。</br>　　血液从内膜和中膜进入到内膜和中膜层之间的分离间隙中，形成了夹层。</br>　　并且还会进一步破坏中膜层，甚至破坏内膜层，导致动脉瘤破裂、出血和血栓形成。</br>　　夹层的面积比一般动脉瘤的面积要大。</br>　　所以医生只要一听到是夹层动脉瘤，那基本都是高度重视的。</br>　　而且大部分夹层动脉瘤都是长在主动脉血管壁上的。</br>　　一旦破裂出血就相当于是大动脉在往外哗哗冒血。</br>　　危险程度非同一般。</br>　　手术室门口。</br>　　张易出现时，等在门口的那些家属纷纷站起身。</br>　　“您好您好，我是胡茂一的儿子！”</br>　　“您好，我是胡茂一的女儿！”</br>　　几名家属伸手跟张易一一握手。</br>　　“张医生，这次能找到您给我父亲手术真是感激不尽啊。</br>　　希望等会进手术室的时候，张医生您就请多多用心啊。”</br>　　“客气了！我是医生，该用心的时候肯定会用心，你们放心好了。”</br>　　“唉，好！谢谢你张医生！”</br>　　安抚好家属后张易便进入了手术室。</br>　　心外科的那群医生早早就已经准备好了。</br>　　一听说张易安排了一个夹层动脉瘤的手术，整个心外科都恨不得不上班跑过来当助手。</br>　　但是……！</br>　　助手的位置一共就那么几个，没安排到的就只能在旁边挤着看咯。</br>　　……</br>　　手术室内。</br>　　张易穿戴整齐走到了主刀的位置上。</br>　　助手一共有四个。</br>　　夹层动脉瘤也属于是心外科的大手术了，一般都是副主任级别的医生主刀。</br>　　主治在旁边做一助二助。</br>　　只是到张易这里就反过来了。</br>　　住院医主刀</br>　　副主任级别的医生给张易当助手</br>　　“ok了，麻醉完毕，生命提升平稳。”</br>　　麻醉师打了个手势。</br>　　张易才开始下刀。</br>　　胸部正中切口，一层一层打开胸腔。</br>　　切开肋骨后整个畸形的心脏就出现在了众人眼前。</br>　　主动脉的那截血管异常肿大，看着随时都会有爆开的可能。</br>　　还有冠状动脉也出现了坏死。</br>　　这个手术不仅要重建主动脉还得直接做个冠脉搭桥。</br>　　“准备插管建立体外循环。”</br>　　“好的！”</br>　　打开心包后，主动脉和右心房各自插管建立体外循环。</br>　　体外循环开始后，先顺行灌注心脏停搏液至心脏停搏，然后再逆行灌注保护心肌。</br>　　至此，手术正式展开。</br>　　夹层动脉瘤之所以严重也是因为就长在最重要的动脉血管上。</br>　　一旦破裂，整个心脏射向全身血液的出口就没了。</br>　　死亡是很快的事。</br>　　所以手术室里也已经提前备好了四百毫升的血。</br>　　并且也给血库做了通知，有需要随时送血。</br>　　手术室内，除了体循环的机器不断发出嗡嗡的响声外，就是张易手里器械碰撞的声音了。</br>　　其他人全都在目不转睛、屏气凝神的在盯着张易的操作。</br>　　此时，右冠状动脉起始部的上方3～4cm处左右已经被张易切开了一个小口。</br>　　张易停顿了一下，似乎是在通过这个切口观察主动脉瓣。</br>　　随后又沿着主动脉前方横行延长了这个切口。</br>　　但是，张易怎么还预留了1厘米的距离呢？</br>　　旁边有个心外科的主治医生忍不住问道：</br>　　“张医生，这个1厘米是？？”</br>　　“不能靠太近，不然等会人工瓣着床打结后会堵塞左、右冠状动脉口的通畅。”</br>　　那几个年轻医生如同醍醐灌顶一般点了点头。</br>　　一旁，心外科的副主任则是没好气的道：</br>　　“这个还来问人家张易？</br>　　下次这些最基本的要是还没学好，就别来张易的手术室！</br>　　等你们学好了再来！”</br>　　 </br>