48.低钠血症

    晚上七点多，高风拎了一份虾仁粥和五杯奶茶来到了神经内科一病区。</br>　　神经内科病人一直很多，部分患者没有症状也会定时来输点改善循环的药物，走廊里面床都加满了。</br>　　护士站一个护士正坐在那写心电监护记录，另一个护士在做定时治疗。高风给小护士递了2杯奶茶。</br>　　“我没点这个啊。”小护士站了起来。</br>　　“李欣瑶请你们喝的。”高风冲着她笑了笑。</br>　　李欣瑶正坐在办公室里面做PPT，一个规培的女学生正在写病历。</br>　　“李老师，什么时候才能不写病历啊？写的脑壳疼。”女规培生抱怨道。</br>　　“想的挺美！下辈子别当医生就可以不写了。”李欣瑶回道。</br>　　高风走到她身边坐下，“你怎么不打个电话啊？”李欣瑶很开心，“还买的奶茶，喝胖了怎么办？”</br>　　“胖了更好看。”</br>　　“咦”，一旁的规培生撇了撇嘴。</br>　　高风立马给她递了杯奶茶，看我堵住你的嘴！</br>　　此时急诊科的几個主任正在一块吃饭。</br>　　酒过三巡，大家谈起了科室建设问题。</br>　　“主任，你看咱们是不是也招点人啊，上次医院招聘都没给咱们批计划。现在留观病区一成立，人员太缺了。”祁主任跟董智达主任抱怨。</br>　　“是啊，很多时候要靠规培生在那顶着，很不安全。”侯主任也附和道。</br>　　其他人也纷纷发言。</br>　　“不好弄啊。”董智达犯了愁，“估计得等年底招聘。”</br>　　“可以从规培生里面挑几个，我看有硕士研究生来规培的。”侯主任建议道。</br>　　“对，那些双一流的毕业的估计也看不上咱们咱们急诊科。”祁主任实话实说：“学历我觉得可以放宽一些。”</br>　　“咱们科室现在有个叫高风的，我看就很优秀。”</br>　　“对，基本功的确是很扎实！”侯主任赞同道。</br>　　“行，可以问问他。”董主任一锤定音，：“来，大家再喝一杯。”</br>　　早上8点多，马亮就带着高风出车了。</br>　　病人是一位66岁的老年男性，这几天食欲欠佳，晨起开始出现恶心、呕吐，乏力、定向力障碍。</br>　　定向力指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力，对环境或自身状况的认识能力丧失或认识错误即称为定向障碍。</br>　　定向障碍多见于症状性精神病及脑器质性精神病伴有意识障碍时。</br>　　“以前有过这种情况吗？”马亮问家属道。</br>　　患者的妻子一脸愁容，“你叔1个多月前出现过一次这种情况，在一院治疗的，说是低钠血症。”</br>　　“治疗了几天就出院了，谁知道今天又犯病了！”说完患者妻子递过来一摞文书，是复印的病历。</br>　　马亮翻看了一下，随手递给高风，“上次的确是血钠很低，好像也没查到什么原因。”</br>　　到了急诊，患者的氧饱和、血压、心率都在正常范围内。</br>　　马亮给患者开具了血气分析检测以及头颅CT。</br>　　血气分析的结果很快就出来了，血钠114mmol/L，远低于正常值。头颅CT倒是没发现什么异常。</br>　　“应该还是低钠引起的一系列症状。”马亮对高风3人说道：“先让病人到急诊病房把钠补上来了，再做做其他的检查。”</br>　　“请帮助病人查清楚低钠的真正原因。完成任务可获得技能点3点.”系统的声音响了起来。</br>